השילוב המסוכן של מחלה פסיכיאטרית והפרעת שימוש בחומרים יוצר אתגר טיפולי מורכב. הטיפול לא חייב לכלול מכון גמילה פרטי. מה כן אפשר לעשות? כל מה שרציתם לשאול פסיכיאטר פרטי – פסיכיאטרית מומחית להתמכרויות מסבירה
תחלואה כפולה מתייחסת לנוכחות הן של מחלה פסיכיאטרית והן של הפרעת שימוש בחומרים אצל אדם. שילוב זה יוצר אתגר מורכב, שכן שני המצבים עלולים להחמיר זה את זה, ולהפוך את האבחון והטיפול למסובכים יותר. הבנת משחק הגומלין חיונית לטיפול יעיל ולהצעת תקווה לנפגעים.
מעגל הקסמים של תחלואה כפולה
מחלות פסיכיאטריות כמו דיכאון, חרדה או הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD) יכולות להגביר את הפגיעות להתמכרות לסמים. אנשים עלולים לפנות לסמים או לאלכוהול בניסיון לבצע "טיפול עצמי" (self medication), בחיפוש אחר הקלה מכאב רגשי, חוסר שינה או תחושות של חוסר תקווה. בעוד שחומרים עשויים לספק הקלה זמנית, לעתים קרובות הם מחמירים את הבעיה הבסיסית של בריאות הנפש לאורך זמן.
לעומת זאת, שימוש בחומרים יכול לעורר או להגביר סימפטומים פסיכיאטריים. לדוגמה, שימוש רב באלכוהול יכול להעמיק דיכאון, בעוד שסמים ממריצים כמו קוקאין עלולים להוביל לפרנויה או לחרדה. האיזון העדין של המוח מופרע עוד יותר, ויוצר מעגל קסמים שבו מצב אחד ניזון מהשני.
תפיסות מוטעות נפוצות לגבי תחלואה כפולה
אי הבנה נפוצה היא ששימוש בסמים הוא בחירה או כישלון מוסרי. במציאות, הן הפרעות שימוש בחומרים והן מחלות פסיכיאטריות כרוכות באינטראקציות מורכבות של כימיה במוח, גנטיקה, סביבה ונסיבות חיים. לדוגמה, אנשים עם היסטוריה של טראומה נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח את שני המצבים. והרי ברור שהם לא אשמים בטראומה שלהם.
תפיסה שגויה נוספת היא שיש לטפל בהפרעה אחת לפני שמתייחסים לשנייה. למעשה, גישה משולבת – טיפול בשני המצבים בו זמנית – היא לרוב הדרך היעילה ביותר קדימה.
האתגרים בטיפול בתחלואה כפולה
תחלואה כפולה מציבה אתגרים ייחודיים. אנשים עלולים להתקשות לבקש עזרה עקב סטיגמה או פחד משיפוט, במיוחד בקהילות שבהן דיון בבריאות הנפש או בשימוש בסמים הוא טאבו. גם כשהם פונים לטיפול, הם מתמודדים לעתים קרובות עם מערכות טיפול המתמקדות בבריאות הנפש או בהתמכרות אך לא בשני המצבים יחד.
יתר על כן, שימוש בחומרים עלול להסוות תסמינים פסיכיאטריים, ולהוביל לאבחון שגוי או לעיכוב בטיפול. לדוגמה, מישהו עם הפרעה דו-קוטבית שמשתמש באלכוהול בכבדות עשוי להיראות רק כאלכוהוליסט, בעוד שהפרעת מצב הרוח שלו לא מטופלת.
נתיבים להתאוששות מתחלואה כפולה
החלמה מתחלואה כפולה אפשרית, אך היא דורשת גישה מקיפה והרבה חמלה. אלה העקרונות:
- טיפול משולב: טיפול יעיל מתייחס להפרעה הפסיכיאטרית ולשימוש בסמים יחד. זה עשוי לכלול טיפול תרופתי, פסיכותרפיה וקבוצות תמיכה המותאמות לצרכיו של האדם.
- גישות המבוססות על טיפול בטראומה: לאנשים רבים עם תחלואה כפולה יש היסטוריה של טראומה. טיפול בטראומה מהעבר חיוני להחלמה ארוכת טווח.
- גיוס רשתות תמיכה: משפחה, חברים וקבוצות תמיכה של עמיתים ממלאים תפקיד מכריע בהחלמה. ההבנה והעידוד שלהם יכולים לספק את היציבות הדרושה לריפוי.
- שינויים באורח החיים: בניית שגרה בריאה, כולל פעילות גופנית סדירה, תזונה נכונה ותרגולי מיינדפולנס, יכולה לחזק את החוסן ולהפחית את הסיכון להישנות.
לשבור את הסטיגמה של תחלואה כפולה
אחד החסמים המשמעותיים ביותר לטיפול הוא סטיגמה. אנשים עם תחלואה כפולה מרגישים לעתים קרובות שהם נשפטים או שלא מבינים אותם, דבר המונע מהם לפנות לעזרה. על ידי טיפוח חמלה והבנה, אנו יכולים ליצור סביבה שבה אנשים מרגישים בטוחים לבקש תמיכה. תחלואה כפולה היא מצב מורכב אך ניתן לטיפול. אבחון מקצועי ומדויק הוא קריטי להחלמה ועם הטיפול הנכון, אנשים יכולים להשתחרר ממעגל הסבל וההתמכרות, ולהחזיר לעצמם את חייהם ואת עתידם. אל תישארו עם תחלואה כפולה לבד. במנטליקס אנחנו ערוכים לסייע לכם עם מומחים ייעודיים לטיפול בתחלואה כפולה ועם מערכת רב מקצועית של מטפלים ומדריכים שתספק תכנית טיפול פסיכיאטרי מותאמת אישית לכל מתמודד. אנו יכולים גם להפנות למסגרות סגורות מתאימות ואף מלווים רפואית את המטופל לכל אורך התהליך. פנו אלינו, וננסה לעזור.