מהו אבחון תקשורת?
אבחון תקשורת נועד לבחון האם קשיים בתפקוד החברתי, הבין־אישי והתקשורתי נובעים ממאפיינים של הפרעה על הרצף האוטיסטי (ASD). במסגרת האבחון נבדקים הקריטריונים על פי ה־DSM-5, המתמקדים בשני אשכולות עיקריים: (1) קשיים מתמשכים בתקשורת ובאינטראקציות חברתיות, וכן – (2) דפוסים נוקשים, חזרתיים או סטראוטיפיים של התנהגות, עניין ופעילות. האבחון הוא תהליך רב־ממדי, שבו נאסף מידע ממספר מקורות וכלים מקצועיים, כדי לגבש תמונה מהימנה ושלמה על תפקודו של הילד:
ADOS
המרכיב המרכזי באבחון התקשורתי הוא כלי התצפית הסטנדרטי ADOS (Autism Diagnostic Observation Schedule) – הנחשב -Golden Standard באבחון אוטיזם. מדובר במבחן מובנה הכולל סדרת פעילויות חברתיות ומשחקיות, שנועדו להעריך את איכות הקשר החברתי, התקשורת, הדמיון וההתנהגות החוזרת.
הכלי מאפשר לאבחן מאפיינים תקשורתיים של אוטיזם בגילאים ורמות תפקוד שונות, תוך שימוש בפרוטוקולים שונים בהתאם לגיל ולרמת השפה של הנבדק.
ADI-R
במקרים מסוימים יבחר המאבחן לשלב גם את ADI-R (Autism Diagnostic Interview–Revised) – ריאיון מובנה עם ההורים, המתמקד בהתפתחות הילד מגיל צעיר ובמאפייני התקשורת, ההתנהגות והעניין לאורך חייו. השילוב בין ADOS לבין ADI-R מספק הערכה מקיפה הן מהתצפית הישירה והן מההיסטוריה ההתפתחותית.
שאלוני הסתגלות ושאלונים ממוקדי תקשורת
לצד הכלים התצפיתיים, נעשה שימוש גם בשאלוני הסתגלות (כגון Vineland או ABAS-II), הבודקים תפקודים יומיומיים, תקשורת, עצמאות ויחסים חברתיים ועוזרים להבין את רמת התפקוד היומיומית של המאובחן.
כמו כן, נשלחים שאלונים ממוקדי תקשורת כגון ASRS (להורים) ו־ SRS-2 (לצוות החינוכי), המספקים נקודת מבט נוספת על תפקודו החברתי והבין־אישי של הילד בסביבה הטבעית.
אבחון קוגניטיבי
בנוסף לכל אלה, מתבצע אבחון קוגניטיבי, שמטרתו להבין את רמת האינטליגנציה של הילד. לצד זאת נערך גם אבחון רגשי באמצעות כלים השלכתיים (כגון ציורים, מבחני סיפור או השלמה) המאפשרים לבחון את עולמו הפנימי, דפוסי ויסות רגשיים ויחסי אובייקט. שילוב זה מסייע להבין את הפרופיל ההתפתחותי־רגשי הכללי.
מכיוון שאין בדיקה פיזיולוגית שיכולה להצביע על אוטיזם, האבחון כולל שילוב של כלים שונים הכוללים תצפית קלינית, מבחנים פסיכולוגיים, דיווחי הורים וצוותים, וכלים סטנדרטיים כפי שמקובל בעולם. שילוב זה מאפשר גיבוש תמונה שלמה, רבת־ממדים ומדויקת שמאפשרת לגבש החלטה בנוגע לאבחנת ASD.
לפרטים נוספים צרו קשר ונשמח לסייע בכל עת!
