המידע שלהלן נועד לספק הסבר כללי ואינו מחליף ייעוץ רפואי אישי או את העלון לצרכן של התרופה. בכל שאלה, במקרה של תופעות לוואי או לפני התחלה, שינוי או הפסקת טיפול – יש להייועץ ברופא המטפל.
סרטרלין (Sertraline)– משווקת בשמות לוסטרל, סרנדה או סרטרלין-טבע.
סרטרלין היא תרופה נוגדת דיכאון המשמשת גם לטיפול בחרדה, התקפי פאניקה, הפרעה טורדנית־כפייתית (OCD) ופוסט־טראומה (PTSD). התרופה פועלת באמצעות העלאת רמת הסרוטונין במוח, חומר המסייע בוויסות מצב הרוח. תופעות הלוואי קצרות הטווח השכיחות כוללות בחילה, כאבי ראש, ישנוניות ויובש בפה. תופעות הלוואי ארוכות הטווח עלולות לכלול עלייה במשקל, וירידה בחשק המיני. השפעתה המיטיבה של התרופה מתפתחת בהדרגה, ולעיתים חולפים מספר שבועות עד להטבה מלאה. אין להפסיק את הטיפול בפתאומיות ללא התייעצות עם הרופא, שכן הדבר עלול לגרום לתסמיני גמילה.
ליתיום (Lithium)
ליתיום הוא מייצב מצב רוח המשמש בעיקר לטיפול בהפרעה דו־קוטבית (מאניה־דפרסיה) ולמניעת אפיזודות של מאניה ודיכאון. התרופה מפחיתה את עוצמת ותדירות השינויים במצב הרוח. במהלך הטיפול יש לבצע בדיקות דם תקופתיות כדי לוודא שרמת הליתיום בטוחה ולבדוק את תפקוד הכליות. תופעות הלוואי השכיחות כוללות צמא מוגבר, השתנה מרובה, רעד בידיים ועלייה במשקל. חשוב לשמור על שתייה מספקת ועל צריכת מלח קבועה. אם מופיעים בלבול, רעד משמעותי או דופק לא סדיר – יש לפנות מיד לרופא.
דולוקסטין (Duloxetine)– משווקת גם כסימבלטה ודולוקס
דולוקסטין היא תרופה נוגדת דיכאון המשמשת גם לטיפול בחרדה, כאב עצבי ופיברומיאלגיה. היא פועלת באמצעות העלאת רמות הסרוטונין והנוראדרנלין במוח. תופעות הלוואי השכיחות כוללות בחילה, יובש בפה, ישנוניות, עצירות וירידה בתיאבון. מומלץ ליטול את התרופה עם אוכל כדי להפחית אי־נוחות בקיבה. אין להפסיק את הטיפול בפתאומיות. אם קיימת מחלת כבד או כליות יש לעדכן את הרופא. התרופה עלולה לגרום לעלייה בלחץ הדם ולכן מומלץ לעקוב אחריו.
בופרופיון (Bupropion)– משווקת בשם וולבוטרין XR
בופרופיון היא תרופה נוגדת דיכאון המשמשת גם לסיוע בגמילה מעישון. בניגוד לתרופות רבות אחרות, היא בדרך כלל אינה גורמת לעלייה במשקל או לפגיעה בתפקוד המיני. התרופה משפיעה על הדופמין והנוראדרנלין במוח. תופעות הלוואי השכיחות כוללות אי שקט ועצבנות, קושי להירדם, כאב ראש ובחילה. מומלץ ליטול אותה בשעות הבוקר. במינונים גבוהים היא עלולה להגביר את הסיכון לפרכוסים, ולכן יש להשתמש בה בהתאם להנחיות הרופא ולהימנע משתיית אלכוהול.
מתילפנידאט (Methylphenidate)– משווקת בשמות ריטאלין, ריטאלין LA, פוקאלין וקונצרטה
מתילפנידאט היא תרופה ממריצה לטיפול בהפרעת קשב וריכוז (ADHD). היא מסייעת לשיפור הקשב והריכוז ולהפחתת אימפולסיביות והיפראקטיביות. תופעות הלוואי השכיחות כוללות ירידה בתיאבון, קושי להירדם, כאב ראש, כאבי בטן ועלייה בדופק. יש ליטול את התרופה בדיוק לפי הוראות הרופא, בדרך כלל בבוקר. התרופה עלולה לגרום לתלות ולכן יש להשתמש בה רק בהתאם להנחיות. בילדים מומלץ לעקוב אחר הגדילה, ובכל גיל חשוב לעקוב אחר לחץ הדם.
אסציטלופרם (Escitalopram)– משווקת בשמות ציפרלקס ואסטו
אסציטלופרם היא תרופה נוגדת דיכאון המשמשת גם לטיפול בחרדה כללית. היא מעלה את רמת הסרוטונין במוח. תופעות הלוואי קצרות הטווח השכיחות כוללות בחילה, כאבי ראש, ישנוניות ויובש בפה. תופעות הלוואי ארוכות הטווח עלולות לכלול עלייה במשקל, וירידה בחשק המיני. השפעתה המיטיבה של התרופה מתפתחת בהדרגה, ולעיתים חולפים מספר שבועות עד להטבה מלאה. אין להפסיק את התרופה בפתאומיות. במינונים גבוהים התרופה עלולה להשפיע על קצב הלב, ולכן לעיתים יומלץ לבצע בדיקת אק"ג.
פלואוקסטין (Fluoxetine)– משווקת בשמות פרוזאק, פריזמה ופלוטין
פלואוקסטין היא תרופה נוגדת דיכאון המשמשת גם לטיפול בהפרעה טורדנית כפייתית (OCD) התקפי פאניקה ובולימיה. משך הפעולה שלה ארוך יחסית, ולכן הסיכון לתסמיני גמילה קטן יותר אם נשכחת מנה. תופעות הלוואי השכיחות כוללות בחילה, כאב ראש, ישנוניות או נדודי שינה וירידה בתיאבון. תופעות לוואי ארוכות טווח עלולות לכלול עלייה במשקל, וירידה בחשק המיני. השפעתה המיטיבה של התרופה מתפתחת בהדרגה, ולעיתים חולפים מספר שבועות עד להטבה מלאה.
טרזודון (Trazodone)– משווקת גם בשם טרזודיל
טרזודון היא תרופה נוגדת דיכאון, אך במינונים נמוכים משתמשים בה לעיתים קרובות לשיפור השינה. היא פועלת על מערכת הסרוטונין במוח. תופעות הלוואי השכיחות כוללות ישנוניות, סחרחורת, יובש בפה וטשטוש ראייה. אם התרופה ניתנת לשינה, מומלץ ליטול אותה לפני השינה. כדאי לקום באיטיות מישיבה או משכיבה כדי להפחית סחרחורת. אצל גברים עלולה להופיע, לעיתים נדירות, זקפה ממושכת המחייבת טיפול רפואי דחוף. יש להימנע משתיית אלכוהול בזמן הטיפול.
ונלפקסין (Venlafaxine)– משווקת בשמות אפקסור XR ו-ויאפקס XR
ונלפקסין היא תרופה נוגדת דיכאון המשמשת גם לטיפול בחרדה ובהתקפי פאניקה. היא מעלה את רמות הסרוטונין והנוראדרנלין במוח. תופעות הלוואי השכיחות כוללות בחילה, סחרחורת, ישנוניות, יובש בפה והזעה מוגברת. התרופה עלולה להעלות את לחץ הדם ולכן מומלץ לעקוב אחריו. אין להפסיק את הטיפול בפתאומיות. מומלץ ליטול אותה עם אוכל, ואם מדובר בכמוסות בשחרור מושהה – יש לבלוע אותן בשלמותן.
לורזפאם (Lorazepam)– משווקת בשם לוריבן
לורזפאם שייכת למשפחת הבנזודיאזפינים ומשמשת לטיפול בחרדה ובהפרעות שינה. היא מרגיעה את פעילות מערכת העצבים. תופעות הלוואי השכיחות כוללות ישנוניות, סחרחורת וחולשה. התרופה עלולה לגרום לתלות ולכן יש להשתמש בה רק בהתאם להנחיות הרופא. אין לשתות אלכוהול בזמן הטיפול, ויש להימנע מנהיגה או מהפעלת מכונות עד שמכירים את השפעת התרופה. אין להפסיק את השימוש בפתאומיות לאחר טיפול ממושך.
אריפיפרזול (Aripiprazole)– משווקת בשמות אריפליי או אביליפיי
אריפיפרזול היא תרופה אנטי־פסיכוטית המשמשת לטיפול בסכיזופרניה ובהפרעה דו־קוטבית, ולעיתים גם כתוספת לטיפול בדיכאון כאשר טיפול נוגד דיכאון לבדו אינו מספק. היא פועלת באופן ייחודי, המסייע לאזן את פעילות הדופמין והסרוטונין במוח. במינונים נמוכים היא ניתנת לעיתים גם לטיפול בתסמיני חרדה, מחשבות טורדניות או אי־שקט, בהתאם לשיקול דעת הרופא. תופעות הלוואי השכיחות כוללות בחילה, כאב ראש, עצירות, סחרחורת ולעיתים תחושת אי־שקט פנימי או קושי לשבת במקום (אקתיזיה), בעיקר בתחילת הטיפול או לאחר העלאת המינון. אם מופיעה תחושה כזו, חשוב לפנות לרופא ולא להפסיק את התרופה באופן עצמאי. בהשוואה לחלק מהתרופות האחרות בקבוצה, אריפיפרזול נוטה לגרום פחות לישנוניות ולעלייה במשקל, אך גם תופעות אלו עשויות להופיע. במהלך הטיפול מומלץ לעקוב אחר המשקל, רמות הסוכר והשומנים בדם וכן אחר הופעת תנועות בלתי רצוניות. מומלץ ליטול את התרופה באותה שעה בכל יום.
ציטלופרם (Citalopram)– משווקת בשמות ציפרמיל ורסיטל
ציטלופרם היא תרופה נוגדת דיכאון הפועלת באמצעות העלאת רמת הסרוטונין במוח. תופעות הלוואי השכיחות כוללות בחילה, יובש בפה, ישנוניות או נדודי שינה, הזעה מוגברת ופגיעה בתפקוד המיני. השפעתה המיטיבה של התרופה מתפתחת בהדרגה, ולעיתים חולפים מספר שבועות עד להטבה מלאה. אין להפסיק את הטיפול בפתאומיות. במינונים גבוהים התרופה עלולה להשפיע על קצב הלב, ולכן לעיתים יומלץ לבצע בדיקת אק"ג.
דיאזפאם (Diazepam)– משווקת בשמות ואליום או אסיבל
דיאזפאם היא תרופה ממשפחת הבנזודיאזפינים המשמשת לטיפול בחרדה, התכווצויות שרירים ופרכוסים. תופעות הלוואי השכיחות כוללות ישנוניות, סחרחורת, עייפות וחולשת שרירים. התרופה עלולה לגרום לתלות. יש להימנע משתיית אלכוהול ומנהיגה עד שמכירים את השפעתה. אם נעשה שימוש ממושך, יש להפסיק את הטיפול בהדרגה ובהנחיית הרופא.
למוטריג'ין (Lamotrigine)– משווקת בשמות למיקטל או למודקס
למוטריג'ין היא תרופה המשמשת כמייצב מצב רוח לטיפול בהפרעה דו־קוטבית וכן למניעת פרכוסים. אחת מתופעות הלוואי החשובות, אף שהיא נדירה, היא פריחה עורית חמורה. לכן מתחילים את הטיפול במינון נמוך ומעלים אותו בהדרגה. תופעות הלוואי השכיחות כוללות סחרחורת, כאב ראש, טשטוש ראייה, בחילה וישנוניות. אם מופיעה פריחה, חום או נפיחות בבלוטות – יש לפנות מיד לרופא. אין להפסיק את התרופה בפתאומיות.
קלונזפאם (Clonazepam)– משווקת בשם קלונקס
קלונזפאם היא תרופה ממשפחת הבנזודיאזפינים המשמשת לטיפול בחרדה, התקפי פאניקה וסוגים מסוימים של פרכוסים. תופעות הלוואי השכיחות כוללות ישנוניות, סחרחורת, ירידה בקואורדינציה והפרעות בזיכרון. התרופה עלולה לגרום לתלות. יש להימנע מאלכוהול ומנהיגה עד שמכירים את השפעתה. אין להפסיק את השימוש בפתאומיות לאחר טיפול ממושך, שכן הדבר עלול לגרום לתסמיני גמילה ואף לפרכוסים.
אלפרזולאם (Alprazolam)– משווקת בשמות אלפרליד או קסנקס
אלפרזולאם היא תרופה ממשפחת הבנזודיאזפינים לטיפול בחרדה ובהתקפי פאניקה. היא פועלת במהירות ומסייעת להפחתת תחושת החרדה. תופעות הלוואי השכיחות כוללות ישנוניות, סחרחורת, ריור מוגבר ושינויים בחשק המיני. התרופה עלולה לגרום לתלות ויש להשתמש בה רק בהתאם להנחיות הרופא. אין לשתות אלכוהול בזמן הטיפול. כאשר מפסיקים את הטיפול, יש לעשות זאת בהדרגה ובהנחיית הרופא.
מירטזאפין (Mirtazapine)– משווקת בשמות רמרון או מירו
מירטזאפין היא תרופה נוגדת דיכאון הפועלת במנגנון שונה מרוב התרופות האחרות. היא עשויה לשפר את מצב הרוח, השינה, התיאבון ורמת האנרגיה. תופעות הלוואי השכיחות כוללות עלייה בתיאבון, עלייה במשקל, ישנוניות וסחרחורת. בשל השפעתה המרדימה נהוג ליטול אותה לפני השינה, ולעיתים זו אף יכולה להיות תועלת עבור אנשים הסובלים מקשיי שינה. אין להפסיק את הטיפול בפתאומיות, והשפעתו המלאה מתפתחת בדרך כלל לאחר מספר שבועות.
